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来源:http://www.hzzs99.com  日期:2022-11-29
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试管婴儿促排卵方案根据不同的人群,有针对性的促排方案。正常情况下,会有试管婴儿长方案、超长方案、短方案、超短方案、微刺激方案和自然周期方案。最为常见的就是试管婴儿长方案。那么除此之外,试管婴儿自然周期方案是什么呢?是怎么做到的?

第三代试管婴儿全过程,可分为八个步骤,如下:

第一步、选择医院

全国五大试管婴儿医院排名如下:1、北京大学第三医院;2、中信湘雅生殖与遗传专科医院;3、郑州大学第一附属医院;4、山东大学附属生殖医院;5、中山大学附属第一医院。

第二步、试管婴儿前的检查

女方需要检查的项目:

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支原体,衣原体,淋球菌、白带常规、宫颈刮片、子宫+双附件B超、尿常规 、心电图ET预试验,空腹抽血查传染病系列(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)加血型,肝功 肾功 血糖 血沉B超下通液或输卵管碘油造影、染色体、心电图,胸片、凝血功能

促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇 (E),抗子宫内膜,抗体抗精子抗,抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、解脲支原(UU)、沙眼衣原体(CT)、病毒四项(包括巨细胞病毒、风疹病毒、弓形体病毒、单纯疱疹病毒)、宫探。

① 必须月经期检查的项目:做性激素六项检查,包括:促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇 (E)。

② 必须月经干净检查的项目:白带常规,支原体,衣原体,淋球菌,宫颈刮片,子宫+双附件B超,尿常规。子宫输卵管造影在月经干净37天内进行

③ 其他检查项目与月经周期无关。

男方需要检查的项目主要包括查精液和抽血两部分:

①抽血项目包括:HIV,RPR,HCV,乙肝两对半,肝肾功能,血型;

②精液检查:精液分析(常规和形态分析),支原体,衣原体;

③若男方精液有异常还需增加生殖器B超,内分泌检测(FSH,LH,PRL,T)

④检查时间:精液分析需要禁欲35天,支原体和衣原体无此要求。

第三步、建立试管婴儿治疗档案

审核需要结婚证、身份证、生育证、录入指纹等,另外还要带上上述的各种检查结果,这样才能顺利进入周期。

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第四步、确定促排卵方案

医生会根据患者的情况进行确定促排卵方案,目前促排卵方案有六种,即长方案、超长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期方案。一般情况下,是先用促性腺激素释放激素使体内卵泡刺激素和黄体生成素降调,再施与尿促性激素或卵泡刺激素排卵药物,刺激卵巢中的卵泡长大,根据患者的卵巢对药物的反应调整药物使用剂量,患者的年龄、个人状态及药物的使用剂量不同,将批量的卵泡进行养大。

第五步、取卵取精

当测量到卵泡发育的大小在1618mm时,就可以进行打夜针进行取卵了,取卵是在B超引导下进行的,采用特殊的取卵针通过阴道穿刺将成熟的卵子吸出来。在操作过程中,通常会打麻药,让身体在全麻的情况下进行,减轻患者的疼通度,取卵的过程一般在5至10分钟完成。而对于取精,则只需要通过手淫的方式将精液取出即可。

第六步、胚胎培养

成功取卵和取精后,会将取出来的卵子和精子拿到胚胎实验室进行培育,精子和卵子在培养箱内大约经过18小时后即可完成受精,在几小后受精精会进行分裂成两个细胞,再过48小时后,每个胚胎前体通常会有两到四个细胞。当胚胎培养到适合移植的程度时,就可以通知患者进行移植手术。

第七步、胚胎移植

在胚胎培养好后,会用一个很细的胚胎移植导管,经过子宫颈将成熟、健康的胚胎放及母体子宫,医师会根据患者的年龄、胚胎质量等因素,决定胚胎移植数量,大多情况下会移植2个胚胎。胚胎移植的时间很短,估计在十五分钟左右就能完成。

第八步、确认是否妊娠

在胚胎移植完后,通常会给患者开黄体药进行补充,黄体酮主要是对于保胎起到一定的效果,而且在移植后可能会导致出现机制的不稳定,有可能引发出现身体的乏力,引起出现胎儿的发育不好,导致出现流产的情况。在移植的14天后,需要到医院进行采血验HCG,查看胚胎是否成功着床;在21天时再次采血验HCG,了解胚胎的发育情况。

上述是关于第三代试管婴儿全过程相关内容。试管婴儿的过程比较的繁琐,从头至尾共有八个步骤,患者在确认需要做试管婴儿治疗前,一定要对试管婴儿进行大概的了解,比如医院的选择,自身的情况等,只有进行多方面的撑握才能保障试管的成功性,同时家人要给女方足够的理解、鼓励和安慰。

1、首先是夫妻双方做前期的一些检查,看看是否满足做试管婴儿的条件,检查的项目也因人而异,主要有血常规、染色体、传染病,女性性激素六项等,卵巢早衰的患者可能还要看看AMH值;

2、检查没有什么问题的情况下,医生会结合不同个人的情况制定合适的促排卵方案,促进卵子发育为下一环节-取卵做准备;

3、促排卵的时间要视选择的方案来定,有的10天左右,有的半个月到一个月,在此期间还会定期观察卵泡发育情况,等待卵泡发育快成熟时开始取卵,取精和取卵在同一天进行;

促排卵方案可分为长方案、短方案、微刺激方案等

4、当女性取卵和男性取精结束后,医生会剔除一些质量较差的精子,然后在实验室中将精子和卵子相结合形成受精卵;

5、接下来受精卵会在37摄氏度的培养箱内放置一段时间,国内一般是培养3天后发育形成胚胎;

7、发育完成后的胚胎移植到备孕者子宫腔内,此时移植胚胎的数目多少与患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎质量等多种因素有关;

8、在胚胎移植后,为确保胚胎的着床率,会给予备孕者黄体酮做黄体支持,如果确定妊娠,则会改用HCG继续补充到怀孕10周。

胚胎移植后14天,就能查血HCG确定是否他有妊娠,顺利的话就可以进入到养胎阶段,耐心等到小宝宝出生咯!

做试管婴儿到底都需要哪些步骤呢

1.人工排卵

正常来讲女性每个月只能排出一颗卵子,但是如果卵子不合格是不能做试管婴儿的,这时候医生就会采取一定的措施帮助排卵,一般需要提前服用排卵药,然后当卵泡生长成熟后,医生开始给妈妈打针,帮助卵泡成熟。这一整个过程,带来的副作用都非常的多,比如腹痛,恶心等。

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2.取卵子

当卵泡成熟之后,医生会用取卵针刺穿卵泡取出卵子,虽然这个过程会注射麻药,但是有的人也会微微的感觉到有点疼,但是这一步听起来会非常的可怕。

3.胚胎移植

在体外受精成功之后,就要进行胚胎移植了,这一步失败率非常的高,准妈妈们的内心也会非常的煎熬,因为前面已经经历了那么多,如果在这里功亏一篑,对妈妈的内心就是巨大的打击。

4.胚胎移植后补充激素

就算胚胎移植成功,但也并不是真正的成功,还要进行补充激素,因为妈妈们体内的黄体不足,基本上是采用注射的方式,这一步最为煎熬,也最容易失败,到底怀孕成功与否,要在胚胎移植14天后才能得知结果。

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