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来源:http://www.hzzs99.com  日期:2022-02-28
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后天无精症能治好吗

男性不育疾病中,无精症的治疗是比较棘手的,而且无精症就是绝对的不育症,而少精弱精症,还可能存在怀孕的几率,而无精症就是精液中找不到一颗精子,可见给生育带来了多大的难度,不过无精症还是有解决的办法,下面就具体来看看后天无精症能治好吗?

无精症是怎么导致的

除了先天无精症,后来由于疾病导致的无精症也是比较常见的,正常情况下男性每毫升6000万-2亿,每毫升不足2000万者称为少精症,如果三次收集精液没有发现精子,就属于无精症,临床上导致无精症的原因很复杂,通常需要做一系列的检查才能确诊,主要原因有两种,一是睾丸生精异常,二是精道堵塞

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导致睾丸生精障碍的原因也很多,比如内分泌失调,如果血液中促性腺激素水平低于正常时,有可能是下丘脑和垂体的疾病,而血液中促性腺激素水平升高时,有可能是睾丸的原因,如果内分泌和睾丸都没有问题,那么就是精道的原因,可以进行输精管精囊造影法来确定。

后天无精症能治好吗

后天的无精症相比先天的治疗起来相对容易一些,一般先天无精症是由于染色体异常导致的,而后天的无精症一般是某些疾病导致的,找到了病因起来起来就容易一些。

1、精索静脉曲张是导致睾丸生精障碍的主要疾病,一般是采用手术治疗,目前显微精索搭桥术运用比较广泛,应用显微设备技术,将病变组织放大20倍,可以准确的分离出病变的曲张的精索静脉,而且不影响周围其他组织,重新建立精索静脉血流血液循环,提供精子的质量。

2、对于内分泌问题引起的无精症,则需要经过系统治疗,高泌乳素血症患者可以应用溴隐亭治疗,若检查泌乳素过高,应做核磁检查看是否有垂体肿瘤,如果有肿瘤则需要做放疗或者手术治疗,另外也需要进行药物调理内分泌系统。

3、如果输精管堵塞引起的无精症,也需要进行手术治疗,先通过输精管造影技术,确定堵塞的部位和程度,然后确定具体的手术方案,显微输精管复通术通过探查阴囊输精管,切除输精管梗阻段,并将通畅输精管管腔口全层缝合,让输精管恢复通畅,让精子可以顺利的排出。

上述内容就是“后天无精症能治好吗”的介绍,总之确定无精症的病因很重要,这样才可以根据疾病进行治疗,疾病治愈了,精液的质量也会提高,因此患者要客观的对待疾病,选择正规的医院,并坚持治疗。

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多囊卵巢想生娃促绝经以后供卵排助孕风险高

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  医学主任/中华医学会生殖医学专业委员会副主任委员、中山大学中山纪念医院妇产科主任、生殖医学中心主任杨教授

  在生殖医学中心,许多来看不孕症的妇女被告知无法怀孕与多囊卵巢综合征有关。“不就是月经不调,发胖了吗?为什么会影响生育?”对于这个问题,妇产科专家指出,多囊卵巢综合征作为一种常见的妇科疾病,如果不及时治疗,会导致不孕和流产。

  专家强调,多囊卵巢综合征女性如果想尽快生孩子,就不能像普通不孕患者一样盲目采用促排卵的方法,否则会导致病情加重。只有通过合理规范的综合治疗,才能改善病情,顺利怀孕,减少长期并发症的发生。

  26岁的刘女士向中山大学中山纪念医院妇产科主任、生殖医学中心主任杨教授求助。

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病历上的编码让杨看着眼熟,然后从患者档案数据库中调出一份发黄的病历。

  原来,13年前,少女小刘因月经失调被杨诊断为多囊卵巢综合征。2006年因月经失调大出血再次来就医。杨提醒她坚持治疗,但她在病情好转后出院了。十年后,她再也没有出现过。直到婚后被不孕困扰,她才想起医生的叮嘱。

  10年后,杨发现,曾经苗条的女孩变成了“胖女孩”,而糖尿病、超重、月经失调、代谢综合征、高血压、高血脂等患者所遇到的问题。都显示在刘女士身上。

  更糟糕的是,她被发现患有“复杂的子宫内膜增生”,这是一种子宫内膜癌前病变。杨告诉刘女士,她现在最紧迫的问题不是帮助她怀孕,而是切断癌症的道路。刘女士的母亲听到这个消息很后悔:“如果我听了医生的话,坚持治疗,现在就不会这么糟糕了。

  多囊卵巢综合征是妇科常见的内分泌疾病。据杨介绍,该病在女性中的发病率为5%~10%。因为排卵障碍或排卵功能丧失,体内雄激素过多导致高雄激素血症。常见症状为月经周期不规律、不孕不育、多毛、痤疮、肥胖。在人们的印象中,肥胖是多囊卵巢患者的典型特征。以前的研究表明,肥胖患者甚至可以占到患者总数的60%。

  然而,杨进行的一项大样本研究显示,在广东患者中,并非所有的青春期女性都是“胖女孩”。

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相反,她们绝经后大多不胖,BMI甚至低于23。但是他们的腰围比正常人粗,腰臀比超标。通常患者腰围在80 cm以上,绝经后卵子腰臀比大于0.85。这种中间型肥胖也被称为“男性肥胖”,因为患者体内的雄激素过高,导致脂肪在腰腹部选择性堆积。

  多囊卵巢综合征通常发生在青春期,以多毛、痤疮、月经不调为突出表现,部分人有胰岛抵抗。但这些症状在女生月经初潮后相当普遍,患者往往误以为“月经不调是正常的,精心调理会有所改善”,导致对多囊卵巢综合征的诊断和治疗的忽视。

  事实上,人们可以通过观察月经是否正常来简单地识别自己是否生病。研究表明,在月经初潮初期,约30%的女生会出现月经不调。但月经初潮后两三年,比例急剧下降,只有8%~9%,近50%被诊断为多囊卵巢综合征。

  杨说,如果父母发现女儿月经初潮后两三年内仍有月经稀少和闭经,上唇、下腹和大腿内侧有多毛症,应高度怀疑是“报警”

  令人遗憾的是,许多在青春期忽视疾病的女性,在婚后生育困难时,往往被诊断为多囊卵巢综合征。此时,由于疾病的长期进展,相当一部分人出现了不同程度的各种并发症,更难治疗。

  “多囊卵巢综合征作为一种慢性病,会逐渐发展。如果不及时治疗,还会出现高血糖、高血脂、代谢综合征、子宫内膜癌等疾病。”杨指出,当腰臀比过高,体重指数超过23时,多囊卵巢综合征的各项指标比普通患者高10倍,绝经后患糖尿病等代谢综合征的风险突然增加。大约25%的多囊卵巢综合征患者最终会发展为代谢综合征,发病率高于一般人群。青春期患者比较特殊。其中16%已经处于糖尿病前期。绝经后,捐卵显示糖耐量异常。“从糖尿病前期到2型糖尿病,大约只需要6年。”

  对于育龄妇女来说,多囊卵巢综合征导致不孕和频繁流产,最好的干预时间是青春期,而不是在“生孩子”计划之前。治疗多囊卵巢综合征,需要在医生的指导下,纠正易导致糖尿病等代谢异常的内分泌紊乱和胰岛素抵抗,降低雄激素水平,提高胰岛素敏感性。

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患者还需要加强运动,健康饮食,控制体重,经常需要口服避孕药、二甲双胍等胰岛素增敏剂,以减少长期并发症的发生。

  需要强调的是,青少年患者在控制体重时往往会误入歧途。“体重增加多少磅”是影响年轻患者神经的重大事件,但杨指出,应尽快开始控制

  体重的重点目标,要放在坚持定期测量腰围上,而不是一味地关注体重涨了多少。

  有些患者因担心随着时间的流逝,受孕机会更加渺茫,便寄希望于医生直接开药促排卵,以便尽快受孕。“这是错误的。促排卵只是治标不治本,多囊卵巢综合征患者不是‘种子’不行,而是‘土地’不行。”杨冬梓说,一味促排卵,会导致流产率、胎儿畸形率风险增大。促排卵怀孕后,胚胎可能因子宫内雄激素过多而影响发育。

  据统计,多囊卵巢综合征的女性怀孕后,妊娠期糖尿病发生率达40%~50%,妊高症达到5%,同时,新生儿并发症和死胎率也较正常女性升高。杨冬梓指出,有些患者因子宫内膜有病变,贸然促排卵的话,甚至会因促排卵时雌激素水平升高,而刺激内膜增长更快,导致癌变进程加快。因此,应该先通过综合治疗,待患者激素水平回到正常水平后,再开始促排卵助孕。(记者任珊珊 通讯员王海芳、李玲)

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